ΙΑΤΡΙΚΟ ΠΑΡΑΠΕΜΠΤΙΚΟ ΓΙΑ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΤΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ


Εκτιμούμε την εμπιστοσύνη σας στο διαγνωστικό απεικονιστικό μας κέντρο για τις προηγμένες ανάγκες απεικόνισης των ασθενών σας, συμπεριλαμβανομένων των εξετάσεων PET/CT. Η ομάδα μας είναι αφοσιωμένη στην παροχή ακριβών απεικονιστικών υπηρεσιών και έγκαιρης αναφοράς για να σας υποστηρίξει στην παροχή της καλύτερης φροντίδας στους ασθενείς σας.


Για να παραπέμψετε έναν ασθενή για διαγνωστική απεικόνιση, παρακαλούμε συμπληρώστε το παρακάτω παραπεμπτικό έντυπο. Παρακαλώ συμπληρώστε όλα τα πεδία για την αποφυγή καθυστερήσεων στον προγραμματισμό του ραντεβού. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις ή χρειάζεστε βοήθεια, παρακαλούμε επικοινωνήστε μαζί μας.

ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ ΑΣΘΕΝΗ
Παρακαλούμε ενημερώστε μας πώς ο ασθενής σκοπεύει να καλύψει το κόστος του ραντεβού:
ΣΗΜΑΝΤΙΚΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ ΑΣΦΑΛΕΙΑΣ
Είναι η ασθενής έγκυος;
Θηλάζει η ασθενής;
Είναι ο/η ασθενής διαβητικός;
Υπάρχουν αλλεργίες;
Είναι ο ασθενής φορέας λοίμωξης υψηλού κινδύνου;
Είναι ο ασθενής κλειστοφοβικός;
Χρειάζεται διερμηνέας;
ΑΙΤΙΑ ΕΞΕΤΑΣΗΣ PET/CT
Διάγνωση για προσδιορισμό αν ύποπτη βλάβη είναι καρκίνος:
Διάγνωση για ανίχνευση πρωτοπαθούς όγκου:
ΛΕΠΤΟΜΕΡΕΙΕΣ ΠΡΟΣΦΑΤΩΝ ΘΕΡΑΠΕΙΩΝ
 
 
 
ΠΡΟΣΦΑΤΕΣ ΣΧΕΤΙΚΕΣ ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΤΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ
Προηγούμενο PET/CT
 
ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΠΑΡΑΠΕΜΠΟΝΤΟΣ ΙΑΤΡΟΥ
Ανεβάστε υπογεγραμμένο παραπεμπτικό έγγραφο/σάρωση