ΑΙΤΗΜΑ ΡΑΝΤΕΒΟΥ


Παρακαλώ συμπληρώστε τις παρακάτω πληροφορίες και θα επικοινωνήσουμε μαζί σας σχετικά με το αίτημα ραντεβού σας.
Εάν είστε ιατρός που παραπέμπει ασθενή, μεταβείτε στην Παραπομπή Ιατρού
ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ ΑΣΘΕΝΗ
Παρακαλούμε ενημερώστε μας πώς ο ασθενής σκοπεύει να καλύψει το κόστος του ραντεβού:
ΣΗΜΑΝΤΙΚΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ ΑΣΦΑΛΕΙΑΣ
Υπάρχει πιθανότητα εγκυμοσύνης;
Θηλάζετε;
Είστε διαβητικός/ή;
Έχετε αλλεργίες;
Είστε κλειστοφοβικός/ή;
ΔΙΕΥΚΡΙΝΙΣΤΕ ΤΟΝ ΛΟΓΟ ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΞΕΤΑΣΗ PET/CT
ΛΕΠΤΟΜΕΡΕΙΕΣ ΠΡΟΣΦΑΤΩΝ ΘΕΡΑΠΕΙΩΝ
 
ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΠΑΡΑΠΕΜΠΟΝΤΟΣ ΙΑΤΡΟΥ
Ανεβάστε παραπεμπτικό ιατρού