ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΥΠΕΡΓΛΥΚΑΙΜΙΑΣ ΣΕ ΟΓΚΟΛΟΓΙΚΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΠΟΥ ΕΧΟΥΝ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΙΣΤΕΙ ΓΙΑ ΕΞΕΤΑΣΗ FDG-PET/CT

Εάν είστε διαβητικός, επιπροσθέτως των οδηγιών προετοιμασίας και της δίαιτας, παρακολουθήστε προσεκτικά και ελέγξτε το σάκχαρο στο αίμα σας τις προηγούμενες τουλάχιστον 3 ημέρες πριν την εξέταση σας.
Θα πρέπει να γίνει προσπάθεια να επιτευχθούν γλυκαιμικές τιμές < 200mg/dL πριν από την FDG PET/CT εξέταση.
Συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τη φαρμακευτική αγωγή ειδικότερα αν λαμβάνετε αντιδιαβητικά φάρμακα με συστατικό την μετφορμίνη ή είστε σε αγωγή με ινσουλίνη.

Επικοινωνήστε με τον υπεύθυνο ιατρό του PET/CT τμήματος στο τηλέφωνο +357 22053555, ο οποίος θα σας ενημερώσει για την ακριβή προετοιμασία που θα χρειαστείτε για τη εξέταση.


Συστάσεις:

Σακχαρώδης διαβήτης τύπου ΙΙ (ελεγχόμενος με από του στόματος φαρμακευτική αγωγή):

  • Οι ασθενείς πρέπει να συμμορφώνονται με τους κανόνες νηστείας που αναφέρονται παραπάνω.
  • Οι ασθενείς συνεχίζουν να λαμβάνουν από του στόματος φάρμακα για τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα τους.
  • Διακοπή της μετφορμίνης για 2 ημέρες πριν από τη μελέτη, εάν υπάρχουν γαστρεντερικοί όγκοι (για να ελαχιστοποιηθεί η ακούσια γαστρεντερική πρόσληψη) ή εάν υπήρξε εμφανής γαστρεντερική πρόσληψη σε προηγούμενες μελέτες PET.


Σακχαρώδης διαβήτης τύπου Ι και σακχαρώδης διαβήτης τύπου ΙΙ που εξαρτάται από την ινσουλίνη:

Υπάρχουν τρεις επιλογές για τον προγραμματισμό της μελέτης FDG PET/CT:

1.Για ασθενείς που λαμβάνουν υποδόρια ένεση ινσουλίνης ταχείας ή βραχείας δράσης η εξέταση μπορεί να προγραμματιστεί για αργά το πρωί ή το μεσημέρι.
Ο ασθενής θα πρέπει να τρώει το πρωινό νωρίς το πρωί(γύρω στις 7.00 π.μ.) και να κάνει την ένεση της κανονικής ποσότητας ινσουλίνης. Στη συνέχεια, ο ασθενής δεν πρέπει να καταναλώνει άλλη τροφή ή υγρά, εκτός από την προβλεπόμενη ποσότητα νερού
  • Η χορήγηση της FDG θα πρέπει να ενίεται όχι νωρίτερα από 4 ώρες μετά την υποδόρια ένεση ινσουλίνης ταχείας δράσης (Humalog, Novolog και Apidra) ή
  • 6 ώρες μετά την υποδόρια ένεση ινσουλίνης βραχείας δράσης (Actrapid Humulin Regular).
  • Η χορήγηση FDG δεν συνιστάται την ίδια ημέρα μετά την ένεση ινσουλίνης ενδιάμεσης ή/και μακράς δράσης.

2.Για ασθενείς που λαμβάνουν υποδόρια ένεση ινσουλίνης ενδιάμεσης δράσης (Humulin N, Novolin N) ή μακράς δράσης (Levemir, Lantus, Semglee και Tresiba) που χορηγείται το προηγούμενο βράδυ, η εξέταση μπορεί να προγραμματιστεί για νωρίς το πρωί. Ο ασθενής θα πρέπει να τρώει ένα κανονικό πρωινό μετά τη μελέτη PET/CT και να κάνει ένεση της κανονικής ποσότητας ινσουλίνης.

3.Σε ασθενείς που λαμβάνουν συνεχή έγχυση ινσουλίνης
Η FDG PET/CT θα πρέπει να προγραμματίζεται νωρίς το πρωί. Η αντλία ινσουλίνης θα πρέπει να απενεργοποιείται τουλάχιστον 4 ώρες πριν από τη χορήγηση του FDG. Ο ασθενής μπορεί να πάρει πρωινό μετά τη μελέτη FDG PET/CT και να ξαναρχίσει τη συνεχή έγχυση ινσουλίνης.

*Οι παραπάνω συστάσειςγια τον έλεγχο της υπεργλυκαιμίαςσε σε ογκολογικούς ασθενείς που έχουν προγραμματιστεί για εξέταση FDG-PET/CT είναι σύμφωνα με τις κατευθυντήριες γραμμές από την Society of Nuclear Medicine and Molecular Imaging (SNMMI) καθώς και αυτές του European Association of Nuclear Medicine and Molecular Imaging  (EANMMI)