УПРАВЛЕНИЕ ГИПЕРГЛИКЕМИЕЙ У ОНКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ, НАПРАВЛЯЕМЫХ НА ФДГ-ПЭТ/КТ
Если у пациента диабет, помимо выполнения общих инструкций по подготовке и соблюдения диеты, необходимо тщательно контролировать уровень сахара в крови в течение минимум 3 дней до исследования.
Следует стремиться к достижению показателей гликемии < 200 мг/дл (< 11,1 ммоль/л) перед проведением ФДГ-ПЭТ/КТ.
Врач должен проконсультировать пациента относительно приема лекарственных препаратов, особенно если пациент принимает гипогликемические средства, содержащие метформин, или находится на инсулинотерапии.
Свяжитесь с заведующим отделением ПЭТ/КТ по телефону +357 22053555, который предоставит подробную информацию о точной схеме подготовки, необходимой для вашего исследования.
Рекомендации:
Сахарный диабет 2-го типа (контролируемый пероральными препаратами):
Сахарный диабет 1-го типа и инсулинозависимый сахарный диабет 2-го типа:
Существует три варианта записи на ФДГ-ПЭТ/КТ исследование:
Введение ФДГ должно проводиться не ранее чем через 4 часа после подкожной инъекции инсулина ультракороткого действия (Хумалог, НовоРапид, Апидра) или через 6 часов после подкожной инъекции инсулина короткого действия (Актрапид, Хумулин Регуляр).
Введение ФДГ в тот же день после инъекции инсулина средней продолжительности и/или длительного действия не рекомендуется.
*Вышеуказанные рекомендации по управлению гипергликемией у онкологических больных перед ФДГ-ПЭТ/КТ исследованием составлены в соответствии с руководствами Общества ядерной медицины и лучевой визуализации (SNMMI), а также Европейской ассоциации ядерной медицины и лучевой визуализации (EANMMI).
Если у пациента диабет, помимо выполнения общих инструкций по подготовке и соблюдения диеты, необходимо тщательно контролировать уровень сахара в крови в течение минимум 3 дней до исследования.
Следует стремиться к достижению показателей гликемии < 200 мг/дл (< 11,1 ммоль/л) перед проведением ФДГ-ПЭТ/КТ.
Врач должен проконсультировать пациента относительно приема лекарственных препаратов, особенно если пациент принимает гипогликемические средства, содержащие метформин, или находится на инсулинотерапии.
Свяжитесь с заведующим отделением ПЭТ/КТ по телефону +357 22053555, который предоставит подробную информацию о точной схеме подготовки, необходимой для вашего исследования.
Рекомендации:
Сахарный диабет 2-го типа (контролируемый пероральными препаратами):
- Пациенты должны строго соблюдать вышеуказанные правила голодания.
- Пациенты продолжают прием пероральных гипогликемических препаратов для контроля уровня сахара в крови.
- Отмена метформина за 2 дня до исследования рекомендуется при наличии опухолей желудочно-кишечного тракта (для минимизации нецелевого физиологического захвата в ЖКТ) или если на предыдущих ПЭТ-исследованиях наблюдался выраженный захват радиофармпрепарата в ЖКТ.
Сахарный диабет 1-го типа и инсулинозависимый сахарный диабет 2-го типа:
Существует три варианта записи на ФДГ-ПЭТ/КТ исследование:
- Для пациентов, получающих подкожные инъекции инсулина ультракороткого или короткого действия: исследование может быть назначено на конец утра или на полдень.
Введение ФДГ должно проводиться не ранее чем через 4 часа после подкожной инъекции инсулина ультракороткого действия (Хумалог, НовоРапид, Апидра) или через 6 часов после подкожной инъекции инсулина короткого действия (Актрапид, Хумулин Регуляр).
Введение ФДГ в тот же день после инъекции инсулина средней продолжительности и/или длительного действия не рекомендуется.
- Для пациентов, получающих подкожные инъекции инсулина средней продолжительности (Хумулин Н, Новолин Н) или длительного действия (Левемир, Лантус, Семгли, Тресиба), введенного накануне вечером: исследование может быть назначено на раннее утро. Пациент может позавтракать обычным образом после завершения ПЭТ/КТ исследования и ввести регулярную дозу инсулина.
- Для пациентов на непрерывной инфузии инсулина (инсулиновой помпе):
*Вышеуказанные рекомендации по управлению гипергликемией у онкологических больных перед ФДГ-ПЭТ/КТ исследованием составлены в соответствии с руководствами Общества ядерной медицины и лучевой визуализации (SNMMI), а также Европейской ассоциации ядерной медицины и лучевой визуализации (EANMMI).
