Подготовка пациентов и инструкции

Чего ожидать и как подготовиться к обследованию

Основная цель подготовки пациента — снизить накопление радиофармпрепарата в нормальных тканях и органах (почки, мочевой пузырь, скелетные мышцы, миокард, бурый жир), чтобы максимально увеличить его накопление в исследуемых структурах (например, в опухолевой ткани), а также минимизировать лучевую нагрузку на организм.

До визита в центр ПЭТ/КТ
- Исключите интенсивные физические нагрузки и избегайте переохлаждения накануне обследования.
- Соблюдайте высокобелковую безуглеводную диету за 24 часа до процедуры (см. подробные рекомендации по питанию ниже).
- Соблюдайте строгий голод (натощак) в течение 6 часов до обследования. Разрешается пить только чистую воду (рекомендуется выпить 1 литр воды за 2 часа до визита).
- Избегайте интенсивных жевательных движений (жевательная резинка) и воздержитесь от курения (как обычных, так и электронных сигарет).
- При наличии сахарного диабета проконсультируйтесь с лечащим врачом для коррекции схемы приема гипогликемических препаратов. Обследование может быть перенесено, если уровень глюкозы в крови превышает 200 мг/дл (11,1 mmol/L) или опускается ниже 70 мг/дл (3,9 mmol/L).
- Возьмите с собой: медицинскую документацию, результаты предыдущих исследований (диски CD/DVD) и направление от врача.
- Женщинам фертильного возраста необходимо убедиться в отсутствии беременности (предоставить свежий отрицательный тест на беременность).
- Кормящим матерям рекомендуется сцедить и заморозить грудное молоко за несколько дней до обследования для использования после процедуры.
- Свяжитесь с отделением заранее, если вес пациента превышает 200 кг, требуется помощь при передвижении или если после процедуры планируется контакт с людьми из группы риска.
По прибытии в центр ПЭТ/КТ-диагностики
- Прибывайте за 30 минут до назначенного времени для оформления документов, подготовки и установки внутривенного катетера.
- Соблюдайте пунктуальность: используемый радиофармпрепарат имеет короткий период полураспада.
- Допуск в процедурную зону: разрешен только пациентам (сопровождающие, беременные женщины и дети в зону сканирования не допускаются).
- Одежда и украшения: надевайте удобную одежду без металлических деталей (молний, пуговиц, металлических нитей); ювелирные украшения необходимо снять.
- Контроль параметров: перед процедурой мы измерим ваш рост, вес и уровень глюкозы в крови (целевой показатель < 200 мг/дл).
Процедура сканирования
- Введение препарата: вам внутривенно вводится радиофармпрепарат (18F-ФДГ). Лучевая нагрузка минимальна. Использование передового сканера ПЭТ/КТ позволяет снизить дозу облучения при сохранении высочайшего качества изображений.
- Седация: при выраженной тревожности или при сканировании области головы/шеи (по согласованию) могут быть предложены легкие седативные средства.
- Период отдыха: после инъекции необходимо спокойно отдохнуть в течение 45–60 минут. Движения должны быть сведены к минимуму.
- Подготовка к сканированию: непосредственно перед сканированием вас попросят опорожнить мочевой пузырь.
- Сканирование: сам процесс сканирования длится около 15 минут. На протяжении всей процедуры медицинские техники осуществляют непрерывный мониторинг.
После обследования
- Проверка качества: специалисты проверяют качество полученных изображений; при необходимости могут потребоваться дополнительные детализирующие срезы.
- Обработка данных: изображения ПЭТ и КТ совмещаются (фузия) для проведения всестороннего клинического анализа.
- Выдача результатов: заключение, изобразительные материалы и диск (CD) подготавливаются в течение 2 рабочих дней. По запросу медицинское заключение может быть переведено на английский язык.
- Ограничения: диетических и физических ограничений после процедуры нет. Пациентам, получавшим седативные препараты, запрещается управлять автомобилем.
Правила радиационной безопасности:
- Ограничение контактов: рекомендуется избегать близкого контакта (сохранять дистанцию не менее 2 метров) с детьми и беременными женщинами в течение 8 часов после инъекции.
- Транспорт: покидайте центр на личном или индивидуальном транспорте. Не возвращайтесь на работу в день проведения исследования.
- Питьевой режим: продолжайте обильное питье в течение 24 часов для ускоренного выведения радиофармпрепарата из организма.
- Гигиена: при пользовании туалетом используйте унитаз в положении сидя. Смывайте воду дважды. Тщательно мойте руки с мылом.
- Уход за грудными детьми: кормящим матерям следует ограничить тесный контакт с ребенком на 12 часов. Выделяемое в течение 12–24 часов молоко следует сцеживать и утилизировать.
- Контакты с животными: избегайте тесного контакта с домашними питомцами (особенно молодыми или беременными особями).
Памятка для путешествующих

Если вы планируете перелет или поездку за границу в течение 24 часов после сканирования, обязательно сообщите об этом персоналу для получения специальной медицинской справки. Следы радиации могут фиксироваться чувствительными датчиками контроля в аэропортах и на границах в течение суток.

Стандарты и протоколы

Инструкции по подготовке и клинические протоколы проведения 18F-ПЭТ/КТ обследования в нашем центре разработаны в соответствии с руководствами:

Общества ядерной медицины и молекулярной визуализации (SNMMI)
Европейской ассоциации ядерной медицины (EANM)
Американской коллегии радиологии (ACR)